Todos los actos médicos de hospitalización requieren autorización por parte de Elma. Estas gestiones son muy rápidas y pueden hacerse desde la app. El motivo por el que requieren autorización es porque moderar estos actos médicos, nos permite seguir ofreciendo los mejores precios y ofrecer un seguro de salud al precio más competitivo posible, manteniendo una gran calidad de atención.
Siempre deberán practicarse en los centros médicos designados por los profesionales del cuadro médico, o por los médicos del equipo del Servicio de Atención Médica Digital de Elma, en todo caso, previa autorización del ingreso. Quedan excluidos los internamientos fundados en problemas de tipo social.
A continuación te detallamos los tipos de hospitalización que están cubiertos.
Hospitalización por Maternidad
La asegurada ocupará una habitación individual con cama de acompañante y correrán por cuenta de Elma las estancias, la manutención de la mamá, las curas y su material, así como los gastos de quirófano o sala de partos, productos anestésicos y medicamentos empleados en ellos. También correrán por cuenta de Elma los medicamentos que consuma durante su estancia en el centro médico. Incluye la estancia, durante el período necesario, en las unidades de reanimación y vigilancia intensiva. Siempre que el parto o cesárea haya sido cubierto por la póliza de la madre, esta dará también cobertura a la hospitalización del recién nacido incluida en caso de necesidad, la estancia en incubadora así como los gastos de asistencia neonatal hasta un máximo de 30 días desde su nacimiento. A partir de ese momento, será necesario que el niño sea dado de alta en la póliza de la madre.
Hospitalización Quirúrgica
Las intervenciones quirúrgicas cuya índole lo requieran, serán practicadas en centro médico designado por Elma o del Servicio de Atención Médica Digital de Elma, ocupando el enfermo la habitación individual con cama de acompañante y siendo a cuenta de Elma las estancias, la manutención del enfermo, las curas y su material (incluido material laparoscópico), así como los gastos de quirófano, productos anestésicos y medicamentos empleados en él. También serán por cuenta de Elma los medicamentos que el enfermo consuma durante su estancia en el Centro Médico. Incluye la estancia, durante el período necesario, en las unidades de reanimación y vigilancia intensiva.
Hospitalización en Unidades de Cuidados Intensivos (U.C.I.)
El internamiento en Unidades de Cuidados Intensivos que exija el tratamiento de enfermedades y afecciones cardiovasculares y de cualquier otra etiología, a juicio del facultativo de Elma responsable o de la asistencia en centros médicos designados por Elma, haciéndonos cargo de la factura de los medicamentos suministrados al enfermo. El límite máximo vendrá determinado por los límites específicos de cada tipo de hospitalización.
Hospitalización Médica y Hospitalización Pediátrica
El asegurado tiene derecho a habitación individual con cama de acompañante, para el tratamiento de alguna enfermedad o afección, siendo por cuenta de Elma los medicamentos que el enfermo consuma durante su estancia en el centro médico.
Hospitalización Psiquiátrica
Exclusivamente para el tratamiento de las crisis esquizofrénicas y trastornos mentales en fase aguda que no puedan tratarse en el domicilio del paciente y precisen internamiento, sin cama de acompañante. Se incluyen los gastos de medicación durante el período de hospitalización.
Hospitalización Ambulatoria
Las intervenciones quirúrgicas cuya índole lo requieran serán practicadas en centro médico designado por Elma en las que el paciente requiera para su recuperación una estancia hospitalaria inferior a 24 horas siendo por cuenta de Elma los gastos de quirófano, materiales, productos anestésicos y medicamentos empleados en él, así como cualquier otro concepto correspondiente a los servicios médicos prestados durante la intervención quirúrgica.
Ten en cuenta que: Estos artículos son una simplificación de las condiciones generales de nuestros seguros, y se redactan con el fin de facilitar tu comprensión de las cláusulas. Las condiciones legalmente vinculantes están detalladas en las condiciones generales y particulares del seguro de salud que contrates.